索引号 xxgk202009163187 所属栏目 医疗卫生 发布日期 2020-09-16
主题分类 卫生、体育 机构分类 卫生健康局 体裁分类 部门文件
文 号 信息格式/语种 DOC
东宁市中医院

东宁市中医院 

地址:

东宁镇中华路光明街1号东宁镇 

注册地址:

东宁镇中华路光明街1号东宁镇 

组织机构代码:

 

经济类型:

国有全资 

经营状况:

正常 

单位情况

 

法定代表人(负责人):

林晓光 

身份证件名称:

 居民身份证 

证件号码:

231024196307110098 

监督信息

 

 

综合评价 

双随机 

 

 

监督类别:

传染病防治 

监督内容:

(二)传染病疫情报告

1 .  建立传染病疫情报告制度 : 是 

2 .  开展疫情报告管理自查 : 是 

3 .  传染病疫情登记、报告卡填写符合要求 : 是 

4 .  未瞒报、缓报和谎报传染病疫情 : 是 

(三)传染病疫情控制

1 .  建立预检、分诊制度 : 是 

2 .  按规定为传染病病人、疑似病人提供诊疗 : 是 

3 .  设置传染病病人或疑似病人隔离控制场所、设备设施并有使用记录 : 否 

4 .  消毒处理传染病病原体污染的场所、物品、污水和医疗废物 : 是 

(四)消毒隔离制度执行情况

1 .  建立消毒隔离组织、制度 : 是 

2 .  开展消毒与灭菌效果监测 : 否 

3 .  消毒隔离知识培训 : 否 

4 .  消毒产品进货检查验收、使用和管理 : 否 

5 .  医疗器械一人一用一消毒或灭菌 : 是 

(五)医疗废物处置

1 .  医疗废物分类收集 : 是 

2 .  医疗废物交接运送、暂存及处置登记完整 : 是 

3 .  使用专用包装物及容器 : 是 

4 .  建立医疗废物暂时贮存设施并符合要求 : 否 

5 .  未在院内丢弃或在非贮存地点堆放医疗废物 : 是 

6 .  医疗废物交由有资质的机构集中处置 : 是 

7 .  自建医疗废物处置设施及时焚烧处理 : 合理缺项 

 

监督类别:

传染病防治

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

综合管理

预防接种

疫情报告

疫情控制

消毒隔离

废物处置

病原微生物

 

 

监督检查内容

得分

检查结果

备注

 

 

1.建立传染病防治、疫情报告、医疗废物、生物安全等管理组织

1.0

不齐全

 

2.建立传染病疫情报告制度

1.0

 

3.建立预检、分诊制度

1.0

 

4.建立生物安全管理等相关制度

1.0

 

5.建立消毒隔离组织、制度

1.0

 

6.建立医疗废物处置等制度及应急预案

1.0

 

7.开展综合评价自查

0.0

 

8.本年度未发生擅自进行群体性预防接种

 

9.进入人体组织或无菌器官的医疗用品执行一人一用一灭菌

 

10.未发现重复使用一次性使用医疗器具

 

11.未发现擅自开展高致病性或疑似高致病性病原微生物实验活动

 

 

 

 

评价表类别

二级及以上医院评价表

医院类型: 专科 

应得分

71.0

实得分

57.5

标化后得分

80.99

是否处罚过

监督情况

 

制作卫生监督    
意见书责令整改:

有 

 

监督员1:

稽查科   韩晓刚

监督日期:

2020-09-07

监督员2:

医政科   陈吉刚

报告情况

 

报告单位:

东宁市卫生计生综合监督执法局 

报告单位负责人:

陈吉刚 

报告人:

医政科   陈吉刚 

报告日期:

2020-09-07